健康险是保险公司经营的险种之一，产品功能、服务、管理等相对繁杂，分为产品开发、渠道、承保、客户服务、理赔这五个环节。健康险经营涉及“医、药、保、健”多个环节。保险公司需要整合平台，与各服务方实现医疗数据、客户数据、医疗辅助及服务等的衔接互通。
我国健康保险最早出现于1982年，历经萌芽、发展、专业发展等三个阶段。2015年，根据世界卫生组织数据显示，我国个人医疗自费支出占总医疗费用支出最高，达32.4%。远超英国、日本、德国、美国及法国等地区。
近年来，我国健康保险发展迅速，根据数据显示，2013年，我国健康保险原保费收入为1123.5亿元，2015年健康保险保费收入为2410.5亿元，2018年上升到5448.1亿元，复合增速为37.1%。2019年1-11月，原保费收入为6564亿元，健康险赔付金额为2069亿元。
参考观研天下发布《2020年中国健康保险市场分析报告-行业调查与发展趋势分析》
健康险行业按保费规模划分
第一梯队 |
第二梯队 |
第三梯队 |
健康险保费规模大于600亿 |
健康险保费规模大于百亿 |
健康险保费规模低于百亿 |
平安和国寿，保费总收入1,454.32元，占整个市场33.54% |
共九家保险公司（剔除和谐健康），其中财险公司为泰康在线和人保财险。健康险保费总收入1,933.9亿元，占整个市场44.6% |
其他保险公司，保费总收入947.45亿元，占整个市场22% |
图表来源：观研天下整理
我国健康保险最早出现于1982年，历经萌芽、发展、专业发展等三个阶段。2015年，根据世界卫生组织数据显示，我国个人医疗自费支出占总医疗费用支出最高，达32.4%。远超英国、日本、德国、美国及法国等地区。
中国健康保险行业发展趋势分析
图表来源：观研天下整理
世界主要国家个人医疗自费支出占比对比
数据来源：世界卫生组织
近年来，我国健康保险发展迅速，根据数据显示，2013年，我国健康保险原保费收入为1123.5亿元，2015年健康保险保费收入为2410.5亿元，2018年上升到5448.1亿元，复合增速为37.1%。2019年1-11月，原保费收入为6564亿元，健康险赔付金额为2069亿元。
2013-2019年11月中国健康保险原保费收入统计
数据来源：银保监会
2019年1-11月中国健康保险赔付支出情况
数据来源：银保监会
参考观研天下发布《2020年中国健康保险市场分析报告-行业调查与发展趋势分析》
健康保险石由重疾险、医疗险、长期护理险和失能险等四大险种构成，目前，我国健康保险以重疾险为主，根据保单收入占比来看，重疾险保单收入占比高达56.8%，其次是医疗险，占比为32.3%。
中国健康保险行业具体险种按保费收入占比情况（%）
数据来源：银保监会
保险密度是指按一个国家或地区的人口计算的人均保费收入，保险深度是反映国家保险业在国民经济中地位的一个重要指标。根据中国健康保险密度、深度来看，2018年我国健康保险保费密度为390元，同比增长23.4%；2018难我国健康险保费深度为0.61%，较2017年提升0.08个百分点。
2013-2018年中国健康保险保费密度统计情况
数据来源：银保监会
2013-2018年中国健康险保费深度统计情况
数据来源：银保监会
近年来，我国健康保险受政策的引导，保险期间得到延长、风险保障水平得以提升。并且居民对保障型产品、特别是健康险的需求在不断提升，2018上半年，平安企业健康险在寿险业务中占6.39%，中国人寿企业健康险在寿险业务中占12.38%，新华保险企业健康险在寿险业务中占51.17%。目前，外资公司当前在中国普遍受业务低于监管限制，大都陷入互补困难的窘境。中资人身险公司成销售主力，近三年来平均增速达到44.3%。
2014-2018上半年主要上市企业健康险在寿险业务中的占比情况
数据来源：银保监会
2015-2017年国内各类保险公司健康险保费收入及增长情况
数据来源：银保监会
资料来源：银保监会，观研天下（YZ）整理，转载请注明出处
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